❌❌❌ HIỂM HOẠ TỪ CORTICOID, MẸ CÓ CHẮC ĐÃ HAY BIẾT???
“Khỏi sốt virus chỉ trong 1 ngày, kể cả cúm A/B “. Những viên thuốc “phép màu”!
👉 Hôm qua em Tâm có chia sẻ 1 bài về Corticoid, và chắc rằng nhiều mẹ chưa nhìn ra được hiểm hoạ từ nó. Hôm nay mình sẽ tiếp tục cảnh báo với Ba mẹ, nếu còn tiếp tục sử dụng Corticoid liên tục mà không biết sự hiện diện của nó!
Dưới đây là chia sẻ của Bs. Quỳnh Trang Vi Thị các ba mẹ tham khảo nhé:
Nhân ngày hôm nay khám cho 1 em bé . Mẹ bạn ấy thấy dùng thuốc như này thấy e bé giảm triệu chứng, khỏi ốm nhanh chóng. Và được bác sĩ phòng khám khác nói rằng: “uống liên tục được, đây là thuốc dành cho trẻ nhỏ, có thể uống liên tiếp được thậm chí cả tháng trời .” Vâng. Cảm ơn sự tư vấn “đáng tin cậy” của bác sĩ ” trời đánh” nên bạn dùng liên miên như thuốc “tăng sức đề kháng “
Và Trước đó m đã khám cho 1 bạn bé đã bị hội chứng cushing do dùng thuốc corticoid kéo dài trong đtri bệnh lý tai mũi họng, bme bạn cho đi xét nghiệm và thấy tồn dư quá nhiều corticoid trong cơ thể .
👉 Thì Sau đây mình sẽ liệt kê hàng loạt tác dụng phụ của corticoid ( có nhiều tên và thành phần khác nhau, nhưng chủ yếu là betamethasone ) này để bố mẹ có cái nhìn tốt hơn và dùng đúng lúc, đúng cách và đúng thời điểm hơn nhé. Không thuốc nào là không tốt, nhưng phải Đúng !
❌❌ 1.1 BIẾN CHỨNG SỚM:
👉 Viêm loét dạ dày:
👉 Giảm sức đề kháng đối với tác nhân gây nhiễm trùng:
+ Dễ nhiễm trùng với vi trùng sinh mủ,virus, lao, nhiễm nấm.
+ Lao tiềm ẩn có thể nặng thêm.
+ Các dạng nhiễm virus như thủy đậu, herpes, zona, sởi… có thể trở thành cấp tính
👉 Tâm thần kinh:
+ Gây hưng phấn, ăn ngon miệng, mất ngủ
+ Nặng hơn có thể gây nói sảng, hoang tưởng, trầm cảm, lú lẫn
+ Với bệnh nhân có tiền căn bệnh tâm thần dễ bị, có thể có cơn tâm thần cấp
❌❌ 1.2 BIẾN CHỨNG MUỘN:
👉 Rối loạn phân bố mỡ, thay đổi ở da niêm:
+ Vẻ mặt hay kiểu hình dạng Cushing: mặt tròn, mỡ tập trung vùng gáy,thân mình (bụng, vai, lưng).
+ Da mỏng, da dễ bầm máu khi va chạm nhẹ , dễ bị nứt rạn, chậm hóa sẹo khi bị thương (Glucocorticoid ức chế tạo protein, giảm tạo collagen ở mô liên kết)
+ Da mặt ửng đỏ, nhiều mụn trứng cá.
+ Có thể rậm lông, mọc râu thường ở phụ nữ.
👉 Rối loạn ở xương:
+ Loãng xương: do dị hóa đạm làm khung chất đạm của xương trở nên thưa thớt, corticoid ức chế sự hoạt động của tạo cốt bào giảm sự hấp thu calci ở ruột nên dễ bị loãng xương. Người lớn tuổi dễ bị gãy xương ở xương dài, xẹp đốt sống. Dễ bị khi dùng glucocorticoid liều cao, kéo dài.
+ Hoại tử đầu xương đùi vô trùng: Triệu chứng gợi ý: đau khớp và hạn chế vận động khớp/BN dùng liều cao corticoid hoặc dùng corticoid kéo dài X quang khớp háng phát hiện tổn thương đã rõ ràng và nặng. MRI có độ nhạy cao hơn trong chẩn đoán.
+ Trẻ em bị chậm tăng trưởng : dùng corticoid làm chậm tăng trưởng và chậm dậy thì. Theo dõi chiều cao mỗi 06 tháng và ghi vào biểu đồ tăng trưởng để phát hiện sớm.
👉 Chuyển hóa:
+ Có thể gây đái tháo đường ở người rối loạn dung nạp đường huyết hoặc đái tháo đường tiềm ẩn. Làm đường huyết khó ổn định ở bệnh nhân đái tháo đường
+ Rối loạn lipid máu.
+ Rối loạn điện giải: Giữ Natri và nước (do tác dụng giống aldosterone) làm tăng cân, phù gây tăng huyết áp nặng lên và phù nhiều hơn trong suy tim, suy thận. Giảm Kali máu.
👉 Mắt: tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể.
❌❌❌ 2. BIẾN CHỨNG KHI NGƯNG THUỐC:
👉Tái phát triệu chứng bệnh chính :Thường do giảm liều nhanh.Triệu chứng tái phát sẽ hết khi tăng liều trở lại. Có thể ngừa tình trạng này bằng cách giảm liều thuốc từ từ
👉 Suy thượng thận chức năng: Dùng corticoid lâu ngày nhất là với liều cao, tuyến yên sẽ bị ức chế nên sẽ giảm hoặc ngưng tiết ACTH và làm teo thượng thận nội sinh
+ Triệu chứng bị che lấp khi còn đang dùng thuốc sẽ lộ rõ khi có stress như nhiễm trùng, chấn thương hoặc một bệnh lý cấp tính nào khác hoặc ngưng thuốc nhất là ngưng thuốc đột ngột đưa đến suy thượng thận cấp.
+ Sau khi ngưng corticoid, phải có thời gian thượng thận mới hồi phục trở lại.
📌📌📌Để giảm bớt tình trạng này,đề nghị:
– Khi dùng thuốc với liều cao và lâu, phải giảm liều từ từ đến khi ngưng thuốc.
– Khi dùng thuốc đến liều tương đương của prednisone 0.3mg/kg/ngày, chuyển sang dùng cách ngày, liều của 2 ngày dùng trong 1 ngày duy nhất.
– Khi có stress có thể phải chuyển sang dùng hydrocortisone với liều gấp 2-4 lần liều sinh lý hay hơn nữa trong vài ngày cho đến khi hết stress.
❌❌❌3. BIẾN CHỨNG KHI DÙNG TẠI CHỖ:
– Dùng glucocorticoid tại chỗ ( bôi ngoài da nhỏ mắt, mũi hoặc xịt hít, chích tại khớp) cũng có tác dụng phụ như dùng toàn thân.
– Ngoài ra bôi ngoài còn có thể gây teo da, mỏng lõm nhăn da, giãn mạch da, dễ bầm và xuất huyết trên da, mụn nước, mụn mủ trên mặt, nhiễm trùng nhiễm nấm trên da, viêm da…Corticoid xịt họng có thể gây: nhiễm nấm Candida hầu họng, cần xúc họng sau khi xịt thuốc.Corticoid chích tại khớp có thể gây nhiễm trùng tại chỗ: nhiễm trùng khớp xảy ra 2 – 3 ngày sau chích.
❓❓ BA MẸ HÃY KIỂM TRA ĐƠN THUỐC CỦA CON MÌNH, XEM CÓ PHẢI BAO LÂU NAY CON ỐM NHANH KHỎI, NHƯNG TÁI LẠI NHANH CHÓNG, MÀ ĐƠN THUỐC CÓ CORTICOID KHÔNG?

Write a comment

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *